
第二度房室传导阻滞是心脏传导障碍的病理状态,表现为部分心房冲动不能传导至心室,可分为莫氏Ⅰ型和Ⅱ型。莫氏Ⅰ型(文氏阻滞)多发生于房室结,心电图显示PR间期逐渐延长直至QRS波群脱漏;莫氏Ⅱ型多因希氏束病变引起,心电图表现为PR间期固定时突发QRS波群脱漏,窄QRS波(<0.12秒)提示房室结阻滞,宽QRS波(>0.12秒)提示希氏—浦肯野系统病变 。
莫氏Ⅰ型患者多无明显症状;莫氏Ⅱ型患者易出现头晕、晕厥,且有进展为完全性房室传导阻滞的风险。无症状的莫氏Ⅰ型通常无需治疗,而莫氏Ⅱ型伴血流动力学异常时需植入心脏起搏器 。
我国科研团队研发的自供能无导线心腔内起搏器(SICP)通过静脉微创植入技术,在房室传导阻滞猪模型中实现持续三周的有效起搏,其微型化设计(直径6.8mm)与核磁共振兼容特性为临床治疗提供新方向
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