距离这个问题被提出已经过去了将近5年，作为“当事人”出来更新一下答案。这几年里很多事都发生了改变，期间大家对水滴筹的运营机制和背后的商业模式也产生了很多质疑，在这里我们试着把一些真实的情况和对平台的设想跟大家集中作个汇报，如果有说的不清楚的地方或者限于篇幅没有提到的部分，欢迎大家在评论留言，我们会一一回复探讨。
水滴筹到底是不是公益，有时候就连我们自己也觉得确实不好说清：在法理上，大病个人求助和筹款在当前还确实不属于公益范畴，而是民间赠与行为，不在《慈善法》规制内。我们也因为“名分不正”一直战战兢兢，每每对外强调自己不是公益，生怕引来不必要的非议；但在情感上，谁也否认不了平台上的爱心人士是在做公益，就像一位大哥说的——“我给别人捐款是公益，给你捐怎么就不是了，你得（děi）是啊”。纠结再三，我们决定不再从名分上去做过多的辩解，而是在行动上用等同公益甚至更高的标准来要求和约束自己。一个好消息是，2022年底的《中华人民共和国慈善法（修订草案）》明确提出将新增关于个人求助和个人求助网络服务提供者的规定，目前水滴筹也正在积极配合相关政府部门的征询提供相关资料，并根据平台过往的运营经验和出现过的问题提出恳切建议，相信在不久的将来，有关个人求助的法律规范会很快得到明确和落实。另外，虽然水滴筹不是公益组织，但“不以盈利为目的”的运营原则一直没有改变过，水滴筹从成立到现在从来都没有盈利过，未来也不会去追求盈利。
收费的原因说简单也简单，说复杂也挺复杂。简单点说是“为了补贴运营成本”，包括给员工发工资、租办公室、买电脑耗材等等。不少网友认为水滴筹的背后一定存在着某些来自社会上的经济支持，但在2022年4月开始正式收费前，这些成本一直是由水滴公司的水滴保（保险经纪）、翼帆医药（患者服务）等其它业务来补贴的。即使是开始收费后，也只是缓解了一定的成本压力，剩下的资金缺口仍然需要依赖其他业务继续补贴。水滴公司成立近七年的时间里，已经补贴了数亿元的人力和运营成本来支持水滴筹的发展。为什么会有这么高的运营成本？水滴公司2022年四季度财报显示，截至2022年末，水滴筹累计筹集医疗资金约569亿，这个数字是几十家互联网公开募捐信息平台募集资金总和的数倍之多，而业务规模的背后对应的是大量的筹款案例审核和资金安全保障工作。抛开办公场地、硬件耗材等不谈，单从人力花费看，目前水滴筹团队（不包括公司其它业务）的工作人员接近2000人，包括：1、案例审核和风控团队所有筹款申请都要经过层层审核后才能发起，这个过程包括利用技术手段判断医学材料是否作假，由医学顾问评估其治疗方案的花费与目标筹款金额是否匹配，确认填写的家庭成员范围是否完整，借助第三方平台（如贝壳、易车）比对房产车产价值是否合理等等。在案例发起后，风控团队还需要对筹款过程中出现的异常情况进行1V1的跟踪处理，比如在患者病情变化时需要调低或提高筹款金额，在筹款人提现时若票据不全需要跟医院核实花费或进行对公打款（打款到医院账户仅限治疗费用支付），在筹款人经济情况被质疑时对举报线索和筹款人进行回访核实，对违规案例及时终止并进行追款退款等。这部分的工作内容我们也会每个月在各个社交平台的官方账号进行公示，欢迎大家的监督和指正。
完整案例审核公示见官方微博：
需要承认的是目前平台上确实仍存在着部分违规筹款的问题，因此风控团队还有一项最重要的工作就是不断的优化平台规则，完善审核机制，在减少不良筹款的同时，也需要避免把真正需要帮助的患者拒之门外。2、线上和线下的筹款顾问团队筹款顾问们负责第一时间了解患者的病情及家庭经济情况，对符合救助条件的患者介绍筹款规则，协助其上传医学材料、填写财产情况，在要求其通过录音的方式承诺对所提供信息的真实性负责后，才可以发起筹款申请待进一步审核。
尤其是线下顾问团队，我们在救助过程中发现很多家境贫困的患者/亲友由于文化水平不高或年龄较大，在操作智能手机或整理医院材料时经常出现“搞不懂、不会弄、总出错”的问题，这些申请人尤其需要在面对面的指导下理解用户协议中的责任和义务，搞清楚哪些检查结果可以证明病情、哪些花费单据需要在提现时出示，需要有人跟他们解释家庭资产的具体范围，强调提供虚假信息需要承担的责任。3、产品和研发团队和其他互联网产品一样，水滴筹需要匹配相当的产品经理和研发运维人员来保证产品的正常使用，并根据用户反馈不断的优化使用体验。例如针对大家对筹款资金安全性和去向的担心，我们在产品页面强化展示了筹款人提现情况的详细账单和银行单据，让每一笔资金去向都有据可查。
除此之外，我们每个月也会将整个平台的资金筹集和提现情况同样公示在官方社交账号上：
完整月度资金公示见官方微博：
4、客服团队除了少部分受到较多关注很快完成筹款的案例之外，大部分患者的筹款周期都在1-3个月左右，在这期间客服团队会持续的跟进案例进展，如提醒筹款人及时更新治疗进展和医院材料，核实花费单据并协助筹款人提现，在患者病情发生变化时（好转、恶化甚至去世）协调各部门调整筹款金额或者办理退款，同时也负责收取社会各界对特定案例的质疑和举报线索，并移交风控或监察部门跟进处理。5、法务、监察等职能部门对于不诚信筹款行为，平台会在与筹款人沟通返还无果后，通过法务团队和法律途径坚决维护捐款人的权益，让每一笔爱心款项都尽可能的到达真正需要的患者手上，对不法筹款行为追究到底。
而针对寄生在平台上的灰产分子和不法行为，平台会通过监察团队进行调查跟踪后，通过警企协作予以严厉打击，发现一起掐灭一起。例如去年引发关注的恶意商业推广事件，水滴筹报案后联合山东菏泽警方侦破该起诈骗案，目前经过近一年的持续治理，恶意商业推广在水滴筹上已经绝迹。
应该，并且在2022年4月前也一直是这么做的。但对水滴筹来说，长期以来对公司补贴的依赖，也渐渐成为了对平台持续发展的束缚。我们的初心是希望帮助到更多需要帮助的人，尽可能帮他们筹到治疗所需的花费。这意味着我们帮到的人越多、为他们筹到的医疗费越多，就要花费更多的案例审核成本、更多的筹款推广成本（如视频、推文等）。换句话说，在公司补贴的模式下，水滴筹做的越能解决社会问题、越值得公众信任，反而需要企业越多的补贴，承担越多的亏损。社会利益和企业利益的对立，注定会让这个平台无法健康长久的运营下去。我们希望水滴筹的未来能够不受企业经营状况的影响，走上一条独立运营、自主发展的道路，这条路的第一步也许就是从“经济独立”开始。在开始收取服务费后，由于收费标准跟筹款水平挂钩，用户对平台的信任与否，患者的筹款多少，都将跟平台乃至团队每个人的利益紧密相关。我们也将更有动力和能力去着手解决更多的实际问题：
关于服务费要不要收、收多少，团队内经过了两年多激烈的讨论，最大的担心就是公众的不理解。但随着平台上需要持续投入资源去解决的问题越来越多，为了让平台能健康长久的存在下去，最终决定在2022年的4月开始试运行收取服务费。而3%的收取比例（单个案例不超过5000元）也是经过对过往筹款金额和运营成本的严谨核算而确定的，这个收费标准可以让平台收入接近但不足以覆盖运营成本，也低于公益组织收取的最高10%的管理费标准——根据《慈善法》及相关规定，公募基金会可收取不超过当年总支出10%的年度管理费，水滴筹作为具有“类公益”性质的个人大病求助平台，收费比例参照了此规定且低于10%。
尽管水滴筹不追求盈利，但水滴公司本质上还是一家商业公司，拥有商业价值是公司想要活下去的最重要的前提。所以除了水滴筹之外，公司的其它业务确实是需要赚钱的，这一点我们并不避讳。但在关注经济效益的同时，我们也一直坚信好的商业模式也一定会同时带来社会价值。拿水滴保（水滴公司的保险经纪业务）来说，通过与保险公司协商合作，将过去动辄万元以上，保险条款厚厚一叠的保险产品进行互联网化改造，用更普惠的价格、更简洁的条款、更低的佣金模式，让中低收入群体也能有余力为自己和家庭置备一份商业保险。我们希望不幸罹患大病的患者因为有这样一份保险而不必发起水滴筹，不用向邻里亲朋，甚至陌生的网友求助，更不必担心整个家庭会因此陷入贫困。
