神奇的医保垫付式
全国医保局对住院报销费用的结算模式都是垫付式。
医保病人住院出院时直接结算。也就是假如住院花了1万元，病人出院时只要交,4000元即可，未交的6000元是由医院垫付，到最后由医保局在年度结算时统一给医院。通常是申报3~6个月后，才能拿到汇款。
例如，医院的省市医保回款要延后3个月, 新农合即时结报医保延后4个月, 异地联网医保款到账延迟达6个月。
这就极大影响了医院的资金回笼，医院资金周转压力大大增加。如果医保部门结报不及时，医院运营就会很艰难。
有意思的单病种付费
1.不管一个病人，他得了几个病，都只按他住院病历里的第一个疾病诊断付钱，也就是只给一个病的钱。
2.每个病种的医保费用是有限额的，超过限额由医院自己承担。
3.出院后未满14天再次因同一种病入院的患者，算一次住院，前后住院费用叠加且只报销一次。
这种一刀切的做法对大医院造成了很大负担。
由于到省级医院住院的，多半是疑难杂症患者，医疗费用也会多些。然而按照市医保的报销比例，当病人的可报销资金多于医保报销额度时，多出这部分就会由医院承担。
对医生而言，由于开药治疗的责任人是医生，因此医院也只能把这部分钱转嫁到主治医生的头上，相当于把一部分政府应该出的钱由医生本人自己来承担。当前的报销额度低，很就超标了。
现在医生不但要看病，还要每天花心思计算医保费用。治重病人实际是在让医生自己贴钱，而且治疗重病人本来就非常耗费精力，医生累死累活救了病人，还要被扣奖金，等同于自己贴钱给患者治病。
参考：
一首诗送给关注医患关系的朋友：
煮豆燃豆萁，豆在釜中泣。
本自同根生，相煎何太急？
