
作为一个刚做完第二次消融的苦孩子,我来答一波。
背景情况简单介绍,我在高考体检的时候查出来心动过速,心跳大概每分钟140多吧,当时年代久远,15年前了(暴露年龄了),当年的医生们强行诊断我心肌炎后遗症,建议药物治疗,就这样,我默默地和倍他乐克作伴了10多年,病情也控制得还好,正常上学工作。
17年起,药物渐渐对我失效。当时的我因为个人原因在美国生活,只能硬着头皮在当地看病,医生给我尝试了各种药物无果,最终在今年2月推荐我做消融手术,此时已临近我计划回国的时间,我告诉医生我要离开美国了也许会回中国接受手术,心内科医生和电生理医生都很自信地表示我的病情是室上速,消融非常简单,治愈率95%,做完两周飞回国毫无问题,并特地加快了保险公司的授权。
于是今年3月,我在美国接受了第一次的全身麻醉的射频消融手术,门诊手术,当天就回家了。整个过程无任何痛感,最痛的就是护士姐姐放滞留针那一下。手术预计时间2小时,然而医生做了整整4个多小时,因为手术中意外发现我还有个房速,据说医生消融点找了很久,当然这是我之后才知道的。术后我的心脏乖乖跳动了整整一周,每分钟75跳,对我来说简直是天堂,开心了整整一周,然而…一周后在我去复诊的路上,心动过速又回来了。复诊时看完心电图的主治医生一脸郁闷,说你这个案例我处理得非常好啊,完美找到了消融点,不过房速那个我的确是没帮你消融得太彻底因为那个点离你心脏重要部位太近了,可能那个点又长回来了…没关系,你回中国再做一次,一定会好的,并给了我手术报告作为参考。
然后我就郁闷地按计划回国了,回来倒完时差后便火速预约了专家门诊,不得不说国内好大夫app真好用,让我这么快可以预约到国内的顶尖专家门诊,效率高于美帝太多。专家在看完我第一次消融的手术报告后就叹口气表示我这个案例不那么好做,结合我当时的心电图,怀疑之前的手术可能已经损伤到了我的心脏电线部位,并火速收我住院检查。
这里重点讲讲我的第二次消融手术经历和感受。从初次4/4看专家门诊到住院只等待了3天,因为适逢清明小长假,长假后的周一我就开始了住院检查,再次感叹效率真高。从入院检查到术后恢复出院,前后一共5天。前2天是例行的抽血、心电图、24小时动态心电图、胸片、心超、经食道检查心脏等等。不得不吐槽经食道检查,简直就是导管硬塞进喉咙,疼的我眼泪不自觉直流,几分钟的检查实在煎熬,对比之前在美国做过全麻的经食道检查,完全无痛感,导致我完全没有心理准备,只能默念妈妈咪呀快点结束吧。回来和同病房其他病友交流,检查中她们最怵得也是这个经食道。第2天下午基本确定手术时间,签署了各种风险提示和术前注意事项,医生讲解得很详细,于是一边手发颤一边签字。
第3天是手术日,当天的第一台,前一天晚上10点起就不能吃东西,可以少量喝水,病服反穿里面全裸,8点不到就有专门人员推床来病房门口来接,仰卧躺着,一路接受走廊里病友的注目礼,眼里满是同情啊,这姑娘这么年轻啧啧。到了导管室,各种仪器很先进,好几个医生在做准备工作,并确认我的名字和病史。然后医生一边和我简单聊天一边在我身上贴各种贴片并消毒。手术是半麻,此时我的内心是非常紧张的,多么希望这次也能全麻一觉睡过去醒来就结束啊。消毒后医生在我头上遮了白布,这样我就可以不用看到他们的动作了,不过说实话此时我更紧张了。很快医生便开始打麻药,左腿的麻药似乎可以忍,然后感觉有导管塞进来,不疼,有点难受。然后开始右腿打麻药,疼的我两手狂抓扶手,实在忍不住和医生说超级疼,医生说我可能对麻醉不敏感,又给我加了点剂量,然后又感觉导管伸进来,涨涨的感觉,不疼,但是难受。想起知乎上看的各种答案都是这是最疼的部分,心里慢慢得放松下来。导管放完主治医生便开始找消融点了,耳边听着各种听不懂的术语,各种数字,早不早什么的,期间会有心脏乱跳的感觉,但是由于我心跳一直很快,所以这方面没什么感觉。然后仪器呲地一声响了开始消融。消融的感觉是一种灼热感,越来越热越来越烧心脏越来越痛的感觉,这种痛和刚刚麻醉针的痛真是难较高下。感觉上医生是一边确认消融点一边消融,期间仪器一共呲了十几二十次吧,每次支撑我过去的就是五月天的歌了,心里默念Everything will be alright Tomorrow will be fine...
循环很久以后,主治医生问我痛不痛,我说还好,但是喘不过气,于是他揭起了我头上的白布,告诉我消融点离我的心脏电线位置实在是太近太近了,他们找到了位置,但是不敢冒险,因为一旦电线崩坏,我就只能装起搏器了,而我这样的案例非常非常少,1000个病人里也就几个。由于术前医生已经充分提示了我风险,所以我也是有心理准备的,向医生表达了不希望太多冒险的意愿,医生也是谨慎又谨慎,和我聊几句又开始定位消融,考虑到我还年轻又未生育,整个医疗团队也不愿意就这样放弃我,十二万分感谢医生们的努力和坚持,躺在手术台上的我有一种认命的感觉,因为我真心知道我的医生们已经尽了全力。一段时间以后,主治医生突然看到屏幕上的数据变化,似乎看到了希望,又为我重新定位,消融几次后,我听到他激动的声音,转了,转窦了,窦了,于我而言,这简直是天籁的声音。经过反复定位和消融后,医生在最大限度保护我的心脏电线的同时完成了消融手术,此时已经过去了三个多小时,医生松口气开玩笑说,我这个手术太复杂,这一台手术他可以完成两三台了。我对医生说,我知道您已经尽力了,无论手术后结果如何,我都可以接受。医生也是感叹,是啊,医生永远都是希望患者可以痊愈的,此时我对他,对整个医疗团队都充满敬意和感激。
之后助手们为我拔出导管,处理伤口,包扎绷带,再送回病房压沙袋防止出血。一个小插曲是,回到病房我突然又有喘不过气感觉,然而心跳血压都是正常的,医生来看说可能我太瘦了,沙袋太重压力太大导致的。嗯,说我瘦我是开心的,于是沙袋拿掉就慢慢恢复了正常。此时是下午1点,一直到后一天的早上8点,我都保持着下半身不动的姿势煎熬着,最痛苦的不是伤口疼,是绷带勒紧的那种疼,生平第一次在床上上厕所,不可谓不羞耻。半夜醒来无数次,每次迷糊一阵就被一小时一次的血压监测吵醒,终于,来到了第4天。
第4天一早医生小姐姐就来拆绷带,并告知要慢慢下床。绷带拆掉一瞬间觉得万物都美好了。医生过来查房,同病房的奶奶们各个脸色红润状态良好,医生大手一挥准许她们出院,到了我,嗯,再观察看看…然后由于手术中医生注射了各种液体,所以给了口服利尿剂,需要大量排泄。于是我一能站起来就跑了一上午厕所,真的是无数次厕所…期间感觉到心慌,做完心电图医生表示这不是原来的心动过速,是手术后带来的损伤,因此有一点早搏,要求我从平躺到坐起来再到站立活动要有适应过程,给受伤的小心脏平缓时间。于是我默默地开启了慢生活,果然好很多,医生太伟大了。
第5天一早,医生就来听我的小心脏和做心电图了,由于前一天同病房的病友都出院了,所以我晚上睡的超级好,心脏小朋友得到休息也没有作怪,于是医生便同意我出院回家休息了,并关照两周后门诊复查。
至此,第二次消融手术终于结束了。虽然是心脏科最小手术,但在一个月内经历了2次消融,我的心情也好似经历了过山车,从最初医生带给我治愈的希望,到一周后的复发,再到意识到自己病情的特殊,最后亲眼目睹医生对我的全力治疗。现在的我比起一个月前坚强很多,也有了一丝佛系的心情,毕竟我也努力了两次了,无论结果如何,我也不那么遗憾。反正,Prepare for the worst, embrace the best!
最后再次对治疗我的医疗团队表示感谢,你们是最可敬的人!
